时方治怕风 多汗 说话没力气一例

经方辩证问诊单:

所在省市:广西百色市
职 业:农民
婚 否:已婚
性别,年龄:男,43
生肖属相:马

现在主要症状:

口涩、舌涩、怕风吹、动则出汗、头沉、头晕、手指胀微麻、乏力、说话没力气。

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

新冠疫苗,2021.2.9第1针,2021.3.9第2针。

最初发病的年份月份:

2021.4.1头痛、发烧、咽痛。
病情加重的年份月份:

2021.5.15晚突然恶心想吐,心跳快,血压升高,冒汗,四肢麻有蚁爬感。

西医病名:最初诊断为急性上呼吸道感染

是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:是
是否做过手术:18年前做过左耳乳突病变清理术

面色:

面不红润,无光泽

眼象:

眼白有点黄,有点血丝
出汗情况:

多汗,活动时出汗
部位:

头汗,上身出汗
耳:

躺下时左右耳鸣像心跳的声音,左耳有水流出
口:

口干、涩,喝水多,睡时偶尔有流口水
咽:


头:

头沉重
项:

低头时间长僵、酸
手:

左右手指稍微有一点麻
腰:

腰酸

饮:

饮水多,喜温、热
食:

食正常,喜米饭
睡眠:

睡眠正常,偶尔有失眠
大便:

大便稍干,每天1次
小便:

小便正常,尿分叉
房事:

遗精早泄、手淫、青少年时手淫频繁

身体有如下症状:

刷牙时出血。

过去曾服过的药物及疗效:

曾服过中药、西药疗效不佳。

体温 呼吸 心率 血压

体温36.6到37.3,呼吸均匀,心率正常,血压、血糖、血脂正常。

现代医学检查情况:

血、肝肾功能正常。
B超:胆囊息肉。
核磁:脱髓鞘,颈椎间盘突出。

微信问诊:

————— 2021-06-21 —————

水中火 10:04

把你现在哪里不舒服说清楚就行了。

患者 10:06

现在在是口涩、舌涩、怕风吹、爱出汗、手指微胀微麻、说话没力气。

耳鸣腰酸。

水中火 10:18

处方:补中益气汤

连服五天反馈。

患者 10:19

好的。

————— 2021-06-26 —————

患者 16:14

连服五天后不怎么怕风了,汗也没那么多了,说话也稍有力气了。手指还有微胀微麻,耳鸣,脖子僵。

水中火 16:16

再吃五天。

患者 16:16

好的。

————— 2021-07-08 —————

患者 16:31

连服十天后,感觉好了七八成,还继续吃吗?

水中火 17:11

再吃五天。

患者 17:11

好的。

水中火:

口涩、舌涩、怕风吹、动则出汗、头沉、头晕、手指胀微麻、乏力、说话没力气。

患者的情况,看起来,就是典型的 补中益气汤 方证。

中医把手脚麻木的症状称为“血痹”,认为是患者的气血不足所致,发展的趋势就是中风、偏瘫或类风湿,治疗的方法则是补气、补血。

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