经方治便秘胃难受气色差一例

经方辩证问诊单:

所在省市:河北
职 业:讲师
婚 否:已婚
性别,年龄:女,32

现在主要症状:

每天睡醒嘴巴黏腻,齿痕重,春天睡醒口眼干涩,便秘 ,右下腹胀气,肠道蠕动差,很少主动喝水,易疲累,肝功轻微不正常。
主症特点:
吃口味重的东西长血泡,压力大、累到、情绪不好时右下腹胀痛。排除阑尾炎,医院诊断说功能性肠病。
哭过头疼,颧骨位置疼,大声说话时间长了两肩前方凹陷处疼。

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候的常规疫苗。

最初发病的年份月份:

右下腹张是08年,一年有两三次
病情加重的年份月份:

频繁腹胀14-15年,今年好一点。
去年底肝功不正常。

发病的时辰:不定

是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术:剖腹产

面色:

黄,无光泽
眼象:

干涩
出汗情况:

少汗
部位:

手足心汗,半身汗
目:

干涩
口:

不渴,偶有口苦,口腻,舌头肿大有色块,吃口味重的食物嘴巴易长血泡
乳:

轻微肿块,胸小,身体好点胸就会大一点 能明显感觉到
腹:

肚脐周围凉,上腹中间挨着肋骨的位置硬, 右下腹胀气,有肠鸣音
外阴:

偶痒
项:

僵,痛,
肩:

酸,保持一个姿势肩胛骨缝麻痛
手:

出汗,外伤左手腕疼两年了,前几天拍片说韧带炎)
腰:

酸,痛
足:

凉,左脚轻微脚气

饮:

少,喜温
食:

少,喜粥
睡眠:

少,经常困得睁不开眼还是强忍着不睡
大便:

一周两次,粘,便秘,成形,感觉总欲大便,但便出不爽
小便:

5-6次/日,颜色有时深黄,不起夜
房事:

3-4次/月,性欲一般但不易满足, 曾堕胎
皮肤情况:

皮肤颜色整体偏黄
月经:

周期正常,第二天多其余量少,但是要过好几天才能彻底干净,之后排黄色水样也要好几天,例假颜色不深,少量血块, 无痛经
胎产情况:

一个孩子,流产两次

身体有如下症状:
怕冷,怕风,有痰,牙龈出血,心烦,易恐,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累。

七情何者为重:
愤怒,忧郁,思虑,惊悸,特别容易受惊吓。

过去曾服过的药物及疗效:

服中药调理过脾胃,脸上痘没了,肤色好转,便秘等未见好转。

体温 呼吸 心率 血压:

都正常。

现代医学检查情况:

转氨酶偏高一点 。

微信问诊:

————— 2019-08-03 —————

水中火 12:43

你是小腹胀,还是胃胀?

患者 12:43

右下腹胀。
吃凉的胃会非常冷。

水中火 12:44

有肝炎,是不是?

患者 12:44

嗯。
肝功去年底不正常。

水中火 12:45

什么类型的肝炎?

患者 12:45

大三阳。

水中火 12:45

乙肝,还是丙肝。

患者 12:45

乙肝。
乙肝是这些问题的根源吗?

水中火 12:46

不是。

患者 12:46

从小就皮肤黄。

水中火 12:46

但是心情不好,会加重病情。

患者 12:46

嗯。
今年很少不高兴。

水中火 12:46

吃不了生冷的东西,就千万不要吃。
尤其是,冰冻的西瓜等水果。

患者 12:46

前几年事也多,经常发脾气,哭。
嗯。
前几年肚子闹得最凶。
今年好很多。
肚脐周围一直都是凉的。
肋骨下边我能摸到硬的。

我一直觉得是我摸到了肝。

水中火 12:59

西医都检查过吗?

患者 12:59

可是每次腹部彩超都正常。
嗯。
上腹下腹CT、肠镜都做过。
没毛病。

水中火 13:02

处方:乌梅丸

————— 2019-08-19 —————

患者 10:19

医生今天最后一天药了。
便秘情况好转。
昨天今天因为孩子生气了,老想叹气,感觉吸气不到底。
昨天没有排便。

水中火 14:57

你明天反馈。

患者 15:05

好。

————— 2019-08-21 —————

患者 07:44

医生好,昨天药喝没了。
感觉胃脘位置按压不硬了,但是有一点点疼,不压没感觉。,
前天生气的时候又下腹又有胀疼的感觉。
昨天大便恢复了。

水中火 07:45

服药后感觉身体有改善吗?

患者 07:46

我来广州,今天是第七天,基本一周都是晚睡,也不咋觉得困,都是到晚上两点左右,甚至更晚一些。
最大感觉就是便秘问题(改善),能每天去,还能排出不少。
以前没有过。

————— 2020-01-07 —————

患者 17:54

医生好 ,我吃完了。然后便秘好了,气色也好了,没什么感觉不舒服的了,就停了。

水中火:

首先,这个患者肝脾不和是肯定的。
为什么没有人想到用乌梅丸?
见肝之病,知肝传脾。所以 乌梅丸 就是主治肠胃消化病的,有蛔治蛔,无蛔治脏,要点在治脾胃。
很多病因不明的便秘,也可以尝试使用乌梅丸。
可以先丸药改汤剂,效果好的话,可以购买 昆明中药厂 生产的 乌梅丸,或者 台湾仙丰的 乌梅丸 粉剂,价格比较贵。

乌梅三十枚,细辛六,干姜十,黄连十,当归十,炮附子六,蜀椒四(炒) ,桂枝六,党参六,黄柏六。

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