经方辨证问诊单：
所在省市：湖北省宜昌市
职 业：设计
婚 否：已婚
性别，年龄：男，25
现在主要症状：
小腿凉，有酸痛无力感；
晚上睡觉身体有出汗；
尿不尽分叉没力；
精子质量差，早泄；
痔疮(外)；
口干，但舌上口水多；
唇干看着不饱满；
咽喉部有烧的感觉(白天明显)；
吹风了打喷嚏，流鼻涕(清鼻涕里有点点黄鼻涕)；
牙龈萎缩，爱出血；
舌下静脉曲张；
后脑勺白发多；
脸和头发爱出油；
掉头发；
肚脐下关元穴有压痛，下面的筋很硬；
晚上睡觉会微微出汗，摸上去湿湿的那种；
手脚不出汗；
蹲下去时间久点会眩晕。
主症特点：
晚上射精后第二天没精神；腰部痛；吹电风扇了腿酸。
现正在服用的药：归脾丸
最初发病的年份月份：
2009年有尿频，尿急现象。
病情加重的年份月份：
2011年被庸医骗做前列腺消融术后（出现）尿不尽现象，人开始消瘦，左侧有时会痛肚脐下痛，阴部湿湿的。
西医病名：前列腺增生
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
吃过几盒红霉素，做过前列腺消融术。
面色：
黄，无光泽
眼象：
有血丝
出汗情况：
少汗，睡后出汗
部位：
全身
耳：
痒
目：
血丝
口：
口干、渴，有泛酸，有异味
鼻：
流涕
咽：
干，微痛，白天干的严重，晚上好点
腹：
胀，喜热，有肠鸣音
外阴：
凉，坠胀，站久了有坠胀感
心：
烦
胃：
酸，容易反酸，有压痛
臂：
凉
手：
冬天凉
腰：
痛，射精了就痛，平时不痛
腿：
凉，软，内
足跟：
凉
饮：
多，喜温
食：
多，喜米，喜粥
睡眠：
多，平时昀困倦，不易入睡，醒后入睡困难
大便：
湿，粘，感觉总欲大便，但便出不爽，早上一次，前干后稀，解起来不爽快
小便：
次数多，量，少，尿后遗沥不尽，睡前要上厕所，中途没有，尿上有小泡泡
房事：
1年手淫史，遗精以前有，现在半个月一次。结婚前后性欲旺盛，房事多，2013年冬天想要小孩，房事多后现在严重早泄
身体有如下症状：
有痰，易恐，早泄。
七情何者为重：
忧郁。
QQ问诊：
日期:2014-07-12
水先生9:49:36
我需要给你说清楚的是，前列腺主要与手淫，性生活多有关。
如果不戒淫，前列腺吃什么都是枉然的。
患者9:51:05
是的。
水先生9:55:57
你如果继续手淫，性生活多的话，什么药救不了你。
患者17:43:01
我知道的。麻烦水先生费点心帮我调理调理。
水先生17:46:36
处方：真武汤
每日2剂，都是饭后1小时服用。连服4天反馈。
不能手淫，不能有性生活。
日期:2014-07-16
患者20:14:46
水先生药喝完了，舌苔退了好多，舌根的还有点厚。大便有点稀，擦不干净的那种。
水先生20:15:20
还有其他好的感觉吗？
患者20:18:54
其它的症状好多了，吹风不打喷嚏了。
水先生20:19:40
其他哪些症状好多了？
患者20:20:02
是的。
水先生20:20:20
问你具体是哪些症状好多了？
患者20:28:28
尿频，尿不尽。
水先生20:28:51
方子继续服用5天，不能手淫，性生活，否则吃药都是白费的。
日期:2014-07-21
患者19:38:19
药喝完了。
喝药后病情好转：大便基本成型，舌苔薄了很多，以前喝水喝水后不好十分钟就要尿尿，现在要过半个小时才慢慢有尿意。尿不尽时好时坏，尿上还有点小泡泡。口不干了，咽喉部也不干了，吹风不打喷嚏了，睡觉还有点微微出汗。
没有好转的：舌苔白，舌中有裂痕，中有点凹陷，舌下静脉曲张。爱郁闷，爱叹气。晨尿有点黄，有尿骚味。
水先生21:57:48
方子继续服用8天。
日期:2014-07-25
患者19:33:28
水先生药喝完了，现在尿频，尿不尽改善了很多，这几天也没有遗精。现在舌根舌苔有点厚，中间有裂痕，靠前的有凹陷进去。
水先生19:57:30
继续服用5天。
日期:2014-07-30
患者22:24:11
水先生药喝完了，现在舌根舌苔有点点厚，舌中有裂痕，舌下静脉曲张不明显了，牙龈萎缩没有变化，尿频症状没有了，尿不尽也改善了很多，大便也不稀了，解起来也蛮爽快。
现在有点反应慢，有点爱发呆。
现在的舌苔，那个方子要继续吃吗？
日期:2014-07-31
水先生9:50:48
不能手淫，性生活，否则功亏一篑。方子继续服用4天。
日期:2014-08-04
患者20:24:00
水先生我抓了五付药喝完了，变化不大，舌中有裂痕的那种，舌苔还是舌根有点厚，尿频好多了，早上刷牙有点出血。
水先生20:30:36
方子继续服用5天。
患者20:31:27
不过我现在比以前各个方面好多了，真是太感谢你了。
水先生20:31:56
不要继续纵欲， 重蹈覆辙，万劫不复。
患者20:34:14
恩，知道的，还那样神仙也救不了我了。
水先生20:34:27
知道就好了。
水中火：
患者使用的是《伤寒论》真武汤。
患者的症状，出现在四肢（”小腿凉有酸痛无力感”，”吹电风扇了腿酸”)，这个能把病定位在脾；还有尿频，尿不尽，腰痛，这个能把病定位在肾。
脾肾属少阴寒化证；“吹风了打喷嚏”属肝。
四逆汤与真武汤最大的区别在于四逆汤治以脾肾为主，真武汤治肝脾肾，在乎水土木。
过度的砍伐树木，就会导致水土流失，治水湿泛滥，必须兼治土木，才能达到预期的效果。
案例中的这个患者，如果继续手淫，性生活多，重蹈覆辙，则万劫不复。
坛友互动：
【网友】
请教水师:内经肾为欠为嚏。此案为何吹风打喷嚏为肝？吹风啦？恶风？
【水中火】
是的，吹风加重，与肝有关。