经方辨证问诊单:
所在省市:湖北省宜昌市
职 业:设计
婚 否:已婚
性别,年龄:男,25
现在主要症状:
小腿凉,有酸痛无力感;
晚上睡觉身体有出汗;
尿不尽分叉没力;
精子质量差,早泄;
痔疮(外);
口干,但舌上口水多;
唇干看着不饱满;
咽喉部有烧的感觉(白天明显);
吹风了打喷嚏,流鼻涕(清鼻涕里有点点黄鼻涕);
牙龈萎缩,爱出血;
舌下静脉曲张;
后脑勺白发多;
脸和头发爱出油;
掉头发;
肚脐下关元穴有压痛,下面的筋很硬;
晚上睡觉会微微出汗,摸上去湿湿的那种;
手脚不出汗;
蹲下去时间久点会眩晕。
主症特点:
晚上射精后第二天没精神;腰部痛;吹电风扇了腿酸。
现正在服用的药:归脾丸
最初发病的年份月份:
2009年有尿频,尿急现象。
病情加重的年份月份:
2011年被庸医骗做前列腺消融术后(出现)尿不尽现象,人开始消瘦,左侧有时会痛肚脐下痛,阴部湿湿的。
西医病名:前列腺增生
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:
吃过几盒红霉素,做过前列腺消融术。
面色:
黄,无光泽
眼象:
有血丝
出汗情况:
少汗,睡后出汗
部位:
全身
耳:
痒
目:
血丝
口:
口干、渴,有泛酸,有异味
鼻:
流涕
咽:
干,微痛,白天干的严重,晚上好点
腹:
胀,喜热,有肠鸣音
外阴:
凉,坠胀,站久了有坠胀感
心:
烦
胃:
酸,容易反酸,有压痛
臂:
凉
手:
冬天凉
腰:
痛,射精了就痛,平时不痛
腿:
凉,软,内
足跟:
凉
饮:
多,喜温
食:
多,喜米,喜粥
睡眠:
多,平时昀困倦,不易入睡,醒后入睡困难
大便:
湿,粘,感觉总欲大便,但便出不爽,早上一次,前干后稀,解起来不爽快
小便:
次数多,量,少,尿后遗沥不尽,睡前要上厕所,中途没有,尿上有小泡泡
房事:
1年手淫史,遗精以前有,现在半个月一次。结婚前后性欲旺盛,房事多,2013年冬天想要小孩,房事多后现在严重早泄
身体有如下症状:
有痰,易恐,早泄。
七情何者为重:
忧郁。
QQ问诊:
日期:2014-07-12
水先生9:49:36
我需要给你说清楚的是,前列腺主要与手淫,性生活多有关。
如果不戒淫,前列腺吃什么都是枉然的。
患者9:51:05
是的。
水先生9:55:57
你如果继续手淫,性生活多的话,什么药救不了你。
患者17:43:01
我知道的。麻烦水先生费点心帮我调理调理。
水先生17:46:36
处方:真武汤
每日2剂,都是饭后1小时服用。连服4天反馈。
不能手淫,不能有性生活。
日期:2014-07-16
患者20:14:46
水先生药喝完了,舌苔退了好多,舌根的还有点厚。大便有点稀,擦不干净的那种。
水先生20:15:20
还有其他好的感觉吗?
患者20:18:54
其它的症状好多了,吹风不打喷嚏了。
水先生20:19:40
其他哪些症状好多了?
患者20:20:02
是的。
水先生20:20:20
问你具体是哪些症状好多了?
患者20:28:28
尿频,尿不尽。
水先生20:28:51
方子继续服用5天,不能手淫,性生活,否则吃药都是白费的。
日期:2014-07-21
患者19:38:19
药喝完了。
喝药后病情好转:大便基本成型,舌苔薄了很多,以前喝水喝水后不好十分钟就要尿尿,现在要过半个小时才慢慢有尿意。尿不尽时好时坏,尿上还有点小泡泡。口不干了,咽喉部也不干了,吹风不打喷嚏了,睡觉还有点微微出汗。
没有好转的:舌苔白,舌中有裂痕,中有点凹陷,舌下静脉曲张。爱郁闷,爱叹气。晨尿有点黄,有尿骚味。
水先生21:57:48
方子继续服用8天。
日期:2014-07-25
患者19:33:28
水先生药喝完了,现在尿频,尿不尽改善了很多,这几天也没有遗精。现在舌根舌苔有点厚,中间有裂痕,靠前的有凹陷进去。
水先生19:57:30
继续服用5天。
日期:2014-07-30
患者22:24:11
水先生药喝完了,现在舌根舌苔有点点厚,舌中有裂痕,舌下静脉曲张不明显了,牙龈萎缩没有变化,尿频症状没有了,尿不尽也改善了很多,大便也不稀了,解起来也蛮爽快。
现在有点反应慢,有点爱发呆。
现在的舌苔,那个方子要继续吃吗?
日期:2014-07-31
水先生9:50:48
不能手淫,性生活,否则功亏一篑。方子继续服用4天。
日期:2014-08-04
患者20:24:00
水先生我抓了五付药喝完了,变化不大,舌中有裂痕的那种,舌苔还是舌根有点厚,尿频好多了,早上刷牙有点出血。
水先生20:30:36
方子继续服用5天。
患者20:31:27
不过我现在比以前各个方面好多了,真是太感谢你了。
水先生20:31:56
不要继续纵欲, 重蹈覆辙,万劫不复。
患者20:34:14
恩,知道的,还那样神仙也救不了我了。
水先生20:34:27
知道就好了。
水中火:
患者使用的是《伤寒论》真武汤。
患者的症状,出现在四肢(”小腿凉有酸痛无力感”,”吹电风扇了腿酸”),这个能把病定位在脾;还有尿频,尿不尽,腰痛,这个能把病定位在肾。
脾肾属少阴寒化证;“吹风了打喷嚏”属肝。
四逆汤与真武汤最大的区别在于四逆汤治以脾肾为主,真武汤治肝脾肾,在乎水土木。
过度的砍伐树木,就会导致水土流失,治水湿泛滥,必须兼治土木,才能达到预期的效果。
案例中的这个患者,如果继续手淫,性生活多,重蹈覆辙,则万劫不复。
坛友互动:
【网友】
请教水师:内经肾为欠为嚏。此案为何吹风打喷嚏为肝?吹风啦?恶风?
【水中火】
是的,吹风加重,与肝有关。