经方治情绪不好入睡困难一例

经方辩证问诊单:

所在省市:江苏
性别,年龄:男,2008年12月9日(阳历)

现在主要症状:

1、最近几年脸上陆续长出很多斑,不知道是不是淤血、肝郁造成的,小时候从床上掉下来几次跌到头,参加学校篮球队也多次被篮球打到头。
2、自述上课爱走神,注意力难以集中,又爱生气发火,脾气暴躁,无法控制自己,爱动。能够躺着就不坐着,能够坐着就不站着。
3、容易出鼻血,犯鼻炎,身体一碰容易有青斑。
4、晚上天天失眠,难以入睡,1-2小时以上才睡着,早上不肯起,喜欢睡懒觉。
5、早上起床没胃口,吃得很少,中午晚上吃得很多,总是吃不饱。一到吃饭就要喝水,喜欢吃油炸食品,奶茶,喜欢喝冷的,喜肉,不爱吃蔬菜。胖,特别是肚子大。
6、怕热,爱出汗,头上和身上都有,睡后也有很多汗。
7、不知道什么原因,偶有头晕,身软,站不住的现象,过十几秒又恢复正常,最近的两次是5月3去旅游,和5月8日晚上在公园里打球。

面色:

脸上长了很多斑
眼象:

天天早上起来双眼有眼屎
口:

早上有异味
鼻:

有鼻炎,鼻涕,睡下来鼻塞
腹:

肚子大
头:

有过头晕,有头皮屑,头痒
手:

手指甲和脚指甲都是被他自己咬掉了
足:

脚汗大,脚臭,冬天袜子底部都是湿的

饮:

一到吃饭就要喝水,喜欢喝冷的,甜的,爱吃糖
食:

早上起床没味口,吃得很少,中午晚上吃得很多,总是吃不饱
睡眠:

喜欢躺着,不喜欢坐着,天天失眠,上床1-2小时才睡着
大便:

每天都有,少则2次,多则3-4次,有时成形,有时不成形
小便:

尿黄
皮肤情况:

脸上有很多斑,身上有时莫名的痒

七情何者为重:

上课爱走神,注意力难以集中,又爱生气发火。

QQ问诊:

日期: 2021-05-15

患者妈妈 11:03:58

上课爱走神,注意力难以集中,又爱生气发火,脾气暴躁,入睡困难,怕热多汗这个可以调理吧?
我迟点写张问诊单给您,请您帮忙调理一下。

水先生 16:11:41

读初几了?

患者妈妈 16:11:50

6年级。

水先生 16:12:36

处方:竹皮大丸

每日1剂,连服4天反馈。

患者妈妈 16:14:41

好的,谢谢先生。

日期: 2021-05-19

患者妈妈 9:24:29

先生,早上好,孩子4剂药服完了,这两天情绪满好的,没怎么发脾气。

水先生 9:24:54

继续服用4天。

患者妈妈 9:25:01

晚上入睡仍然很难,不过他睡午觉、放学后回来睡觉都没问题,没多久能睡着。
好的。

日期: 2021-05-26
患者妈妈 14:10:22

先生,孩子最近情绪满好的,就是晚上入睡还是比较困难。

水先生 15:03:14

继续服用3天。

患者妈妈 15:07:19

好的。

日期: 2021-05-30

患者妈妈 17:52:51

入睡孩子说有好转,比之前睡的快了,这方子是不是继续吃?

水先生 20:56:01

可以继续服用4天。

患者妈妈 21:13:43

好的,谢谢先生。

水中火:

自述上课爱走神,注意力难以集中,又爱生气发火,脾气暴躁,无法控制自己,爱动。能够躺着就不坐着,能够坐着就不站着。

我给患者开的是 竹皮大丸。
定位阳明燥热伤津。
金匮竹皮大丸具有清热除烦,安中益气的作用。

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