经方治成年人肺炎一例

经方辩证问诊单:

所在省市:江苏省连云港市

职 业: 教师
婚 否: 已婚
性别,年龄: 女,48岁

现在主要症状:
感冒咳嗽引发肺炎
主症特点:

咳嗽较为严重,有黄痰,不发烧

现正在服用的药:

先服连花清瘟胶囊,清开灵颗粒,后又服用头孢类抗生素

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

成年后未接种

西医病名:肺炎
发病原因:感冒

眼象:

正常无血丝

出汗情况:

活动时出汗
部位:

头部容易出汗
口:

正常,不流口水

鼻:

因为感冒,左鼻孔有些不通

咽:

吞咽时有些异物感
乳:

左乳房有小结节

心:

心跳较快

心下:

饥饿时有轻微烧心感觉
项:

有些僵硬,酸痛

饮:

喜冷饮

食:

食少, 喜米,喜油腻
睡眠:

睡眠还行,多梦易醒,入睡困难
大便:

大便正常,一天1-2次,成型
小便:

正常
房事:

正常
月经:

提前,有血块
胎产情况:

剖腹产生育一胎,有流产史

身体有如下哪些症状:

咳,气短,有痰。

体温 呼吸 心率 血压:

体温36.7°,心率80,血压74/120。

现代医学检查情况:

血脂有些偏高,轻微脂肪肝,有多发性子宫肌瘤和卵巢囊肿,肺部CT检查有肺炎和微小结节。

QQ问诊:

日期: 2018-07-11

患者11:30:43

先生好,想请您治病好吗?

因为感冒引起咳嗽,持续有2个星期了,今天去医院拍个CT片说是肺炎让住院,想请您给治治。

水先生12:28:11

可以。

水先生15:44:45

除了咳嗽,还有什么症状吗?

患者15:57:48

一个鼻子有些不通气,咳嗽有黄痰。

水先生15:58:04

有恶寒吗?

患者15:58:47

做CT医生说肺炎还挺严重,必须住院系统治疗。
没有恶寒。
肺部还有微小结节,先生能给一起治治吗?

水先生16:06:35

大便的情况呢?

患者16:08:25

大便正常,一天一次。

水先生16:19:42

处方:射干麻黄汤

今天连服2剂,明天反馈。

日期: 2018-07-12

患者7:05:53

先生您好,昨天连服两剂药,今天早上感觉咳嗽明显好多了,痰也少了。

水先生7:07:43

今天再吃2剂。

患者7:18:12

好的,谢谢先生!

水中火:

先服连花清瘟胶囊,清开灵颗粒 ……
这些都是偏寒凉性的药,所以我反其道而行之,用了射干麻黄汤 。
射干3g,生麻黄4g,紫菀3g,款冬3g,细辛3g,五味子3g(捣碎),半夏3g,生姜1片,大枣2枚(掰)。
500毫升水,开后,小火15分钟。

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