经方治胃上部堵堵的有气一例

QQ问诊:

日期: 2015-12-08

患者18:14:25

先生,前天开始头眩白天轻下午到晚上严重,一阵阵的。
胃口今天不好不饿,胃上部堵堵的有气,按胃上部嗳气后轻松。
精神不好。大便前几天有,(软软的成型的但是要花力气胀放屁多),今天没大便也没放屁。
这几天睡眠不好,多梦。

人容易惊吓。

这里堵堵的有气,按下去容易嗳气,嗳气后人舒服。

水先生18:52:54

处方:小陷胸汤

患者20:20:44

好的。

水先生20:21:16

看“这里”赌气是否改善。

患者20:21:28

好。

日期: 2015-12-09

患者17:55:31

红圈部分赌气好转了,头眩只有1次。
胃口好转的。有放屁了。精神好转。大便没有。

水先生18:49:34

再吃1剂。

患者18:51:30

好。

日期: 2015-12-10

患者19:00:19

又吃了1剂,红圈处不堵了,头眩好了。
胃口和昨天一样,就是吃饭不香。
精神和平时差不多了。
睡觉多梦。

水先生19:02:52

再吃1剂。

日期: 2015-12-11

患者17:52:03

昨天又吃了1剂,红圈处不堵了,头眩好了。
胃口好转的。精神没昨天好,稍微运动一下就累了。
睡觉昨天梦少。

水先生17:52:25

再吃1剂。

水中火:

胃上部堵堵的有气,是有痰饮塞在那里。
小陷胸汤治疗的就是图中红圈部分的痰饮。只要你怀疑是痰饮作怪,都是可以大胆尝试使用。
“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
“寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。”

这是一个可以把热痰饮从胸口拔下来的方子。
黄连3,半夏12,瓜蒌子8(捣碎),瓜蒌皮2。

坛友互动:

初学之人 发表于 2015/12/30 11:22

案例中,辩热不知其奥义,请老师讲解。

水中火 发表于 2015/12/30 11:59:39

此案例,辩图是关键。
当时我是让患者找一个图,把感觉堵的地方圈出来。
我一看到患者自己圈出来的图,就反应过来,这个是小结胸病,正在心下。
至于寒热的问题,我自己也没有仔细辨别。

周宇明 发表于 2015/12/29 16:26:03

仲景以心下痛,按之如石坚为结胸;又以心下痞,按之濡。又云:“病发于阳而反下之,热入,因作结胸;病发于阴而反汗之,因作痞。”许学士下注,“盖痛则为结胸,不痛则为痞。结胸与痞,寸脉浮,关脉皆沉。”
此症但心下堵,不痛,按后嗳气,非结胸证,为何用治痰与热结的小结胸汤?
请水师明示。

水中火 发表于 2015/12/30 12:12:03

伤寒论云:寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。

lxfxy2003 发表于 2015/12/29 10:55:29

“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”
但是此病人心下胀满,按之堵,按之嗳气后舒,无按之痛,此其一。

其二,病人除头晕外,无痰饮的表现,而头晕也不足以论痰饮。故恳请水师分析诊治思路。万分感谢!

水中火 发表于 2015/12/30 12:15:0

小陷胸汤去的就是图中红圈部分的痰饮,没有规定必须要按之痛,才能用,当然按之痛,则更切证了。

fengwuyunliu 发表于 2016/1/5 18:54:56

颇喜水师经方医案,大作多有拜读。

今有一问,请教水师:此案末剂是否欠妥?首剂药后结气拓转,热散气顺,是以见”红圈部分赌气好转了,头眩只有1次。胃口好转的。有放屁了。精神好转”。次剂继续向愈,故见“红圈处不堵了,头眩好了。胃口和昨天一样就是吃饭不香。精神和平时差不多了”,三剂后主证悉平,见“红圈处不堵了,头眩好了。胃口好转的”.但三剂后见”精神没昨天好,稍微运动一下就累了“,似有阳气受损之态,此状常见于过服半夏泻心汤 者,且三剂后多梦少,亦示上热显消,又患者大便不佳,若继服,恐阳气俞损,精神更差,不可运动,大便愈不通。此案末剂服用结果如何,望告。

若与设想不同,请水师释疑。致谢。

水中火 发表于 2016/1/6 09:41

方子的作用就是解决胃上部堵堵有气的情况,这个问题确实解决了。
以病症为转移,出现其他情况,还可以调方。
一个方子,解决不了所有问题。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.