经方治过敏起红疹一例

QQ问诊:

日期: 2019-03-18

患者12:38:17

先生,我脸上和身上长了很多疹子。

水先生12:38:49

是不是吃了什么东西过敏?

患者12:38:52

很痒。
不知道是不是和食物有关,前天晚上吃了虾和银鱼蒸蛋,昨天早上脸上长了很多,后来发烧了到39度,烧退了之后身上也长了很多。

以前对虾不过敏的。

水先生12:40:57

就是那个东西。

患者12:42:02

密密麻麻的小红点。
昨晚去医院皮肤科看急诊,化验了血说是病毒感染。

因为也有感冒症状,发烧,打喷嚏。

今天不烧了,但是还有打喷嚏。

脸上更严重,很红。

水先生12:49:39

忌口啊,鱼虾 ,发物,都不能吃。

患者12:51:17

嗯,都没敢吃了。

患者19:22:58

先生,我又起烧了。
38.1度。

看起来不是过敏呢。

估计是病毒感染了。

嗓子疼,发烧可能和扁桃体发炎有关系。

我有慢性咽炎,经常容易扁桃体发炎。

水先生19:24:59

有鼻塞吗?

患者19:25:57

没有。
白天打了好多喷嚏。

水先生19:27:25

处方:麻黄附子细辛汤,加黄芩

1剂。

患者19:28:23

好的,谢谢。
身体有点怕冷。

躺在床上盖着被子还觉得冷。

一阵一阵有点发寒。

水先生19:32:52

马上吃。

患者19:33:39

好的。

日期: 2019-03-19

患者8:04:15

先生。

水先生8:04:43

请说。

患者8:05:30

昨晚喝了药,后来烧退了,早上起来身上疹子退的差不多了。但是现在我还是全是关节和肌肉酸痛无力。
偶尔几声咳嗽,有痰。

水先生8:05:50

桂枝9,白芍药9,生麻黄9,甘草9 (炙),大枣2枚,生姜13 (切),生石膏12(碎)。
1剂。

患者8:06:17

早上我又喝了一剂昨天晚上那个药诶。
那这个药下午喝?

水先生8:07:48

马上喝。
不影响。

患者8:09:06

好的。
先生。

患者18:58:09

我4点喝完的药。

水先生18:58:17

恩。

患者18:58:34

现在额头上能出点汗了。
但是还是全身酸痛无力。

还要不要再吃一剂?

水先生18:59:19

服用后,感觉有改善吗?

患者19:01:11

之前体寒,现在不寒了。
肌肉和关节酸痛无力还是没有改善。

水先生19:05:48

可以再吃1剂。

患者19:09:55

那我晚上再吃一剂,谢谢您。

患者19:48:22

刚刚量了一下体重,38.2度。

日期: 2019-03-20

患者6:54:48

先生,我今早精神状态好了很多,但是还是全身肌肉关节酸痛,尤其是手腕和指关节,一动就疼。口干咽干。
睡眠不好,一夜都是半梦半醒状态。

水先生7:02:59

有口苦吗?

患者7:13:18

不苦。

水先生7:15:27

你感觉热吗?

患者7:15:34

不热。

水先生7:16:05

桂枝9,白芍药9,生麻黄9,甘草9 (炙),大枣2枚,生姜13 (切),生石膏12(碎)。

再吃1剂。

患者7:17:05

好的,谢谢。

患者11:36:19

先生,我这关节酸痛是感冒发烧引起的吗?
一般是不是感冒好了这个也会好啊?

早上起来打了2个喷嚏,有鼻涕,有痰,不咳。

水先生11:46:03

感冒好了,就好了。

患者17:02:42

先生,感冒状况比上午有好转,晚上还要不要再喝一剂?谢谢。

水先生17:35:23

可以。

患者18:08:22

好的,谢谢。

日期: 2019-03-21

患者9:40:36

先生,今天比昨天状态好一点了,酸痛的情况也好些了。现在还是有打喷嚏和流鼻涕情况,偶有咳嗽,有痰。

水先生9:42:56

可以再吃1剂。

患者9:43:29

好的,谢谢。

日期: 2019-03-22

患者15:48:40

先生,我现在主要是鼻塞和流鼻涕,咽干还有点咽痛。今天还是吃这个药吗?

水先生15:49:08

可以。

患者15:49:32

好的,谢谢。

水中火:

这个案例,不要纠结红疹 ,因为一个红疹是可以开很多方子的。但是患者的方证非常明显。
嗓子疼,没有鼻塞,打喷嚏,身体怕冷,躺在床上盖着被子还觉得冷。

这情况,如果跟了我很久的学生,都会想到我会用麻黄附子细辛汤。
没错,用的就是麻黄附子细辛汤,加黄芩。
生麻黄3,细辛3,黑附片3,黄芩3。

坛友互动:

蜀眉 发表于 2019/3/28 11:45
少阴证是但欲寐,该患者是恶寒甚表征明显,有身痒,用桂枝麻黄各半汤,喉咙痛加细辛,会不会也有效呢?

水中火 发表于 2019/3/28 19:51:57

这样用太复杂。桂枝麻黄各半汤,还加细辛。

一阴一阳 发表于 2019/3/27 20:15
先生为什么放黄芩而不放黄连呢?

水中火 发表于 2019/3/28 19:52:39

可以加黄连,但是可能会有点苦。

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