经方症状描述单:
年龄:55
性别:女
身高:155
体重:105
地域:湖南邵阳
婚否:已婚
血压:正常
一分钟心跳次数:72
主要症状:
1、人有点焦虑,遇事容易着急,心里就好像堵起堵起,坐立不安。
2、最近有点头晕。
3、最近血糖有点高,8-9点几,不知道是不是最近水果、红薯干吃多了导致的,我一直怕血糖高。
4、走路走快一点,就有点前倾要摔倒。
5、想事的时候会有一点入睡困难,但是能一觉睡到天亮,不做梦。
6、最近10来天出现过一两次一下子就燥热的感觉。
饮食情况:
定时定量定点,饭量将近一饭碗左右。
精神、睡眠:
精神好,睡眠还行,不想事的时候睡眠好。
小便(次数颜色):
小便次数正常,4次左右,不起夜,颜色偏黄(最近一直在吃中药)。
大便(周期质地颜色):
大便每日一次,大部分时间成形,有时候不成形,有时候会有羊屎状,颜色正常。
月经:
49岁断经
怕冷怕热:
有一点怕冷
手足冷热:
冷
眼睛干涩、胀、视力减退、流泪:
手机看久了,眼睛会胀,有点模糊
头痛及部位:
最近偶有头晕,不固定时间头会发晕
胸口疼 堵 闷 慌 支结:
着急的时候觉得胸口慌、堵,但是遇到问题了心里不舒服,闷,堵。
有无脂肪瘤、结节:
最近出现了3次乳房有针刺感,等下又消失了
其它息肉 皮肤病 炎症:
脖子上有一块皮肤炎症,痒
既往病史:
无,但是吃了3年糖尿病的药
已用药/措施:
最近吃了两个月中药,吃了3年降糖药,维糖平和阿卡波糖片。
微信问诊:
————— 2021-12-28—————
患者 18:44
先生你好,今天下午因为人家说了不好听的话。我现在心里特别难受[难过][难过]。
————— 2021-12-29 —————
患者 09:19
先生早上好。我今天心里还是难受 [难过][难过]。
————— 2021-12-30 —————
患者 12:21
昨天还有这样的事情,有人开玩笑,把我关在房间里,我一下就受不了了,心里特别难受。
患者 20:40
我还是心里难受[难过]。
水中火 20:40
处方:血府逐瘀汤
每天2剂,连服三天。
患者 20:42
好,谢谢。
————— 2021-12-31 —————
患者 16:30
先生你好,我这个病可以治好吗?我真的不想活了[流泪][流泪]
我太难受了[流泪][流泪][流泪]
患者 16:57
药要剪多长时间?
水中火 16:58
20分。
患者 16:58
谢谢。
先生你好,我这个病可以治好吗?我真的不想活了[流泪][流泪]
患者 18:29
[表情]
————— 2022-01-01 —————
患者 08:59
先生早上好,我昨天晚上可能是5点左右睡觉的,但是心里蛮舒服。
水中火 09:00
那今天你继续吃。
患者 09:01
好。
————— 2022-01-02 —————
水中火 11:31
这几天感觉好了?
患者 11:47
还是难受。有时好,有时难受。
————— 2022-01-04 —————
患者 22:14
先生晚上好,我还是觉得难受。
我就是看不到希望,什么事都开心不起来。
————— 2022-01-08 —————
患者 09:12
早上好。那个药吃了几天,比之前好一点。
水中火 10:37
继续吃五天。
————— 2022-01-11 —————
患者 10:41
先生你好。吃了几天药,比之前好多了。谢谢。
你看还继续吃这个吗?
水中火 10:49
不想死了?
患者 11:15
现在没有这个想法了[害羞]
水中火 11:34
继续吃三天。
患者 11:41
不要换一个方子,就吃之前这个?
好,谢谢。
水中火:
患者用的是血府逐瘀汤。
胸口疼 堵 闷 慌 支结:
着急的时候觉得胸口慌、堵,但是遇到问题了心里不舒服,闷,堵。
这个描述就是辩证的关键。
之前我用血府逐瘀汤治疗过一例,患者给我的描述是:感觉胸口压了一块石头。