经方治左右不平衡一例

经方辩证问诊单:

所在省市:陕西省西安市
职 业:国企员工
婚 否:已婚
性 别:女
年 龄:49

主症特点:

右半边身体不适。感觉左右不均衡。左边轻松,右边不畅。不是特别严重,算是轻微,但是能感觉到。
经常胃胀,也以中间到右边为主,也觉得右边腿有一个筋总不太对劲。

现正在服用的药:

前些日子木香顺气丸,最近吃了中药,症状轻些。

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

小时候,牛痘。

最初发病的年份月份:

2012年的时候,开始做瑜伽,发现左右眼睛转动时候,感觉不一样,才发现左右脸感觉不太一样。

病情加重的年份月份:

这两年感觉胃部不适,也在右边。

发病时的典型症状:

右边鼻子总感觉干和堵,右边牙也有胀的感觉。

发病季节:

一年里没有特别明显的区别。

发病原因:

没休息好和吃多了的时候比较严重。

是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过手术: 痔疮,人流

面色:

有光泽,偏黄,黄中带白
眼象:

色青,有血丝,稍有干涩,胀感,手机看多的时候有
出汗情况:

活动时出汗,平时不出汗
部位:

半身汗情况多一些,有时全身汗
目:
两眼稍有干涩,胀感,手机看多的时候有,右眼明显些

呕吐:

有,多食会胃胀想吐,吐出会好受些
鼻:

右孔稍有不通
咽:

有些堵
胸:
闷、满
胁:
右胀
腹:

满,拒按,喜热,膨隆不多,无静脉曲张,无肠鸣音
外阴:

房事后有烧, 痛感,平时不明显
心:
偶有悸 、慌
心下:

满,堵,胀
胃:

胀,满,微酸,凉
头:

右太阳穴沉重
项:

左 僵,痛,酸,右重、胀
肩:
左痛,凝,酸,麻,胀,凉
臂:

左凉
手:

左凉
背:

尚可
腰:

左,右均酸凉,右边明显些
腿:

右外凉,后有一个筋感觉有些紧
膝:

左右凉
足跟:

右凉
足趾:

左大趾些许麻

饮:
少,喜热饮,喜咸
食:

少, 喜粥、厌油腻
睡眠:
上班时不足,周末多,总感觉睡眠不足。平时是易困倦
大便:

一般一或两天一次,有时一天两次 ,前干后稀,粘腻,最近感觉欲大便,但便出不爽
小便:

次数不多,颜色淡黄,不疼,通畅但不是很有力,气味无异常,尿后稍有遗沥不尽
房事:

有,性欲淡,一周一次,人流5次
皮肤情况:
无斑疹.皮肤颜色发黄
月经:

已停经3年
胎产情况:

孕6产1,流5

身体有如下哪些症状:
怕冷,怕风,气短,呕逆,牙龈出血,心烦,易恐,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,长期低烧。

七情何者为重:
愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧。

体温 呼吸 心率 血压:

36.5度,一分钟57,血压90/60。

QQ问诊:

日期: 2019-04-08

水先生15:22:50

你主要想改善什么症状?

患者17:27:16

左右边身体不一致的感觉。
总感觉右边不舒服。

水先生17:27:52

你这个时间 有多长了?

患者17:27:58

脸比较明显。

2012发现。

当时是做瑜伽,转动眼睛,发现感觉明显不一样。

水先生17:29:07

去医院检查过吗?

患者17:30:18

右边感觉有淤堵似的,体检年年有,没什么大毛病。
一点点血脂高,或者是血稠,忘了,一点点。

平时爱落枕,长期落枕。

水先生17:38:36

你先用下方:
处方:续命汤

患者17:53:23

好吧。

日期: 2019-04-22

水先生10:23:31

你服用后,感觉哪里改善了?

患者10:27:49

身体感觉轻松,轻快了,左右不平衡的状况减轻了。

精神挺好。

水先生10:28:42

现在是什么时候吃药?

患者10:28:52

但是胃胀的情况加重了。
昨天药吃完了。

水先生10:30:06

你是早上、中午、下午、晚上,什么时间段吃药?

患者10:30:20

早晚。

早上上班前,晚上8.9点后。

水先生10:34:49

你晚上8、9点一次吃完,汤剂。
增加一个改善胃的。

早上、中午、下午,同仁堂的香砂六君丸。

晚上还是服用汤剂。

可以继续服用5天。

患者11:01:36

好。

日期: 2019-04-27

患者16:29:38

先生,我吃完中药了。
改善情况:
身体轻快了,比原来轻松;
精神不错;
大便无力有所改变。
左右脸不平衡感略有减轻,但还有。

不舒服的地方:
舌尖微麻,齿痕,舌苔略黄,肚子吃东西胀,大便粘稠,有不尽感。
屁多,小便仍不爽,尿不尽感。
感觉心跳快,略有憋闷感。

水先生16:30:22

加 香砂六君丸后,肠胃没有改善吗?

患者16:32:18

轻一些。

水先生16:32:46

香砂六君丸 吃了几天?

患者16:33:04

五天。

有所改善。

水先生16:33:46

肠胃感觉能改善几成?

患者16:34:31

原先7.8分,现在5分左右。

水先生16:35:05

可以继续服用5天。

患者16:35:11

好。

水中火:

患者用的是金匮的 续命汤。
[古今录验续命汤] 生麻黄9,桂枝9,当归9,党参9,生石膏9,干姜9,炙甘草9,川芎3,苦杏仁9。

这个方子 非常神奇。专治中风后遗症 半身不遂。说明其有协调身体左右平衡的作用。
具体的资料可以自己再查查。这是一个 值得引起重视的方子。

坛友互动:

一阴一阳 发表于 2019/5/8 20:09
之前看过一篇用续命汤治疗高血压的文章,先生将此方应用到治疗身体不平衡也是思路独特,学习了。不过先生的这则医案确实让人很纠结。患者的症状有表里证,是从表入手还是从里入手,这个本身就比较困难。患者服药后腹胀严重,说明用药伤了中气了,下可以伤,发汗也可以伤。
如果用汗法,肯定是有麻黄的,麻黄这个药别录说不可多服,令人虚。这个正常人服用几次应该问题不大,我个人体质不好,能体会到“令人虚”这种说法。(考虑过桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤,续命汤,但又考虑一个治水的一个治中风的,感觉不合适)
如果用下法,感觉先生应该不会用那么多剂,但又不确定。(考虑过大黄甘草汤)
一些东西确实想不通,就卡在这了。
请教先生一个问题,先生强调要患者晚上把药一次喝完,不知是何用意?

水中火发表于 2019/5/8 21:01:58

患者本来就有脾胃的问题。此方有发汗的作用,服用后,不能吹风。续命汤 每日1剂,连服30天都不会让人虚。

sunjingxin1955 发表于 2019/5/9 22:01
想要向先生请教的问题是补阳还五汤、桂枝黄芪五物汤、续命汤三者用法的要点。

水中火发表于 2019/5/10 11:44:36

具体汤药的用法 不好说。补阳还五汤我只用过几次,而且用了效果都不好。我之前治了一个脑出血后遗症半身不遂的患者 先用的 补阳还五汤 7天,好像没怎么效果。后来换成续命汤 ,患者就明显感觉脚有力了。

bfmxta 发表于 2019/5/13 22:48
问两个问题:1、续命汤多辛味药和甘味药,加苦味杏仁。是不是可以说成了泻脾汤的结构。但是续命汤主治风痱,身不能收,口不能言,半身不遂,似乎和泻脾汤作用治在腹痛下利清谷没有什么大方向统一,请先生开释。2、这种左半身或者右半身行动不便的,是否还有其它的治疗思路。谢谢水师。

水中火 发表于 2019/5/16 08:44:58

1 续命汤的结构是从麻黄汤演化而来,药物主入肝肾。其神奇作用 不是药物分析就能说清楚的,续命汤的变化方剂,在千金 外台还有很多。
2,治疗中风后遗症,地黄饮,补阳还五等都是后世一些有效的思路。

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