经方辩证问诊单：

所在省市：广西南宁市
职　业：学生
婚　否：未婚
性别，年龄：女，22岁

现在主要症状：

休息不好，有时心跳加快，紧张焦虑的时候心一下子跳得很快，想晕倒。
吃了点药之后，现在好多了，就是失眠，最近这三天都是早上五六点钟才睡着，白天也睡不着，三个小时又醒了。
（补充：现有慢性咽炎、会厌囊肿，吞咽有异物感；巧克力囊肿）

现正在服用的药：

稳心颗粒；逍遥丸

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

新冠疫苗第一第二以及加强针，均在2021年。

最初发病的年份月份：2021年底
病情加重的年份月份：2022年4月

发病的时辰：在晚上

发病时的典型症状：

心跳得很快，除了心跳快会慌张外，没有其他的不适。

发病原因：

可能是有时候休息不好，或者太过于紧张焦虑。

是否长期用过激素：

5个月短效避孕药（多囊），现停药四个月。

过去曾服过的药物及疗效：

稳心颗粒。

微信问诊：

————— 2022-04-04 —————

患者妈妈13:16

你好。

水中火 13:16

请说。

患者妈妈13:28

主要是失眠，焦虑主因。

水中火 20:04

贫血吗？

患者妈妈20:19

不贫血。

少少低血糖。

补充：爱生气，胆子易受惊吓。

水中火 20:21

是不是受什么刺激了，导致失眠？

患者妈妈20:22

高中开始了经常失眠。

水中火 20:22

吃什么药后好多了？

患者妈妈20:23

所以头发掉得多。

基本吃归脾丸多。

有点点事会比较焦虑，然后就失眠。

心跳多是睡眠少容易。

水中火 20:28

处方：炙甘草汤

————— 2022-04-05 —————

患者妈妈10:21

你好，昨晚喝了药，精神方面好些。

她说平时那个时候是感觉有累，昨晚好多了。但就是睡不着，我是估计能睡一点点，她说感觉一点没睡着，但是精神和平时比，好多了。

水中火 10:21

连服4天反馈。

患者妈妈10:25

好的，谢谢！

哦，这（药的数量）差不多，
对，她还反馈了一个比较重要的信息，虽然是睡不着，但不烦了，平时晚上睡不着好烦的。

————— 2022-04-08 —————

患者妈妈10:18

你好先生，我现在反馈一下这几天吃药情况。

4月4日晚服第一剂，服后精神好很多，但当晚还是睡不着，不过不烦透了，平时睡不着的话好烦的。

5日晚服第二剂，晚上也感觉睡不着，有可能有浅睡眠，不做梦。

6日，睡觉流口水，下午手心有出汗。

7日服第四剂。

总体来说，睡眠不好，很浅睡。

精神看起来应该比吃药前好很多。

胃口和平时差不多。

平时一直说感觉热，是不是有内热？

人好廋，164身高，48KG。我们农村讲的廋牛顶大寒。

睡眠问题确实难搞，看到她睡不着我也心疼。

————— 2022-04-11 —————

患者妈妈11:39

你好先生！

吃了后面三剂药睡眠方面能睡着了，只是也是浅睡眠，有时也做梦，偶尔有恶梦，手心也出汗。

水中火 11:39

继续吃三天。

患者妈妈11:40

好的，谢谢！

水中火：

这个患者脾虚的症状很明显的。
少少（稍稍）低血糖，疲惫，心跳多。人好廋，164身高，48KG，我们农村讲的廋牛顶大寒。

所以，我给患者用的 炙甘草汤。
睡眠不好，可以把方子中的 黑芝麻 换成 炒酸枣仁。

甘草12（炙），生姜9（切），桂枝9，党参6，生地黄48，阿胶6，麦门冬6， 炒酸枣仁15，大枣小者三枚（掰）。
右九味，以黄酒280毫升，水320毫升，先煮八味，取120毫升，去滓，内胶烊消尽，一次温服完。