经方治腰痛一例

经方辩证问诊单

所在省市:山东省菏泽市单县

职 业:个体

婚 否:已婚

性别,年龄:女,35

现在主要症状:

腰疼,背疼,失眠,做梦,身体没劲,发虚,例假少

现在是否艾灸:

时不时自己艾灸

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

今年三月份,新冠疫苗

面色:

黄,白,有光泽

出汗情况:

很少出汗,活动会出汗

耳:

有时会听到耳鸣

目:

干涩

口:

流口水

鼻:

鼻子不通气

咽:

慢性咽炎,软腭起床后会干疼

胸:

乳:

左边增生

腹:

腹凉

外阴:

胃:

偶尔痛一回

头:

头顶,额头会痛

饮:

喜酸,喜热,喜甜

食:

喜面

睡眠:

多梦,一点到三点醒

大便:

容易拉肚子

小便:

有时黄

房事:

不频繁

皮肤情况:

正常

月经:

月经少,提前,刚来的时候痛

白带:

黄,青

胎产情况:

一次流产

七情何者为重:

思虑过重,会恐惧害怕。

微信问诊:

————— 2023-01-06 —————

患者 17:55

我这个月想要孩子,家里催的紧,我想这个月试试。

我最近腰疼,觉得身体虚的很。

水中火 17:55

之前生过吗?

患者 17:56

一个女儿,2020年流过一个。

最近家里催的很,我老公和我吵架,情绪也不好,睡眠不好。

一睡觉就做梦。

一点多或两点多必醒一次,醒了很难入睡。

后背脖子疼。

我这个月例假快完了,下个星期排卵期。

本来我之前还挺好,他让我吃药,我俩大吵一架,气的我现在都虚的不行。

我现在主要是腰疼,背疼,多梦,没劲发虚。

平时容易拉肚子,咽炎,妇科炎症,有点胸闷气短,一有冷空气有点支气管炎发喘。

偶尔会耳鸣,流口水。

水中火 18:42

你阳过了吗?

患者 18:43

目前没阳。

水中火 18:47

你多汗吗?

患者 18:47

不啊。

不运动不出汗。

水中火 18:47

不出汗的?

患者 18:47

不出。

如果户外的话手脚冰凉。

肚子后背都觉得凉。

水中火 18:48

生麻黄9g,桂枝6g,苦杏仁6g,生甘草3g,苍术12g。

每日一剂连服两天。

患者 18:51

好的大夫。

————— 2023-01-08 —————

患者 12:50

你好水先生,之前开的两剂药喝完了,感觉腰疼有所缓解,现在浑身还是虚,身上没劲,没力气,也没有什么胃口。

水中火 12:54

汗的情况呢?

患者 12:54

我不运动不怎么出汗。

水中火 12:55

大便天天有吗?

患者 12:55

大便正常,不过我有时会一天两次,早晨一次,中午一次。

水中火 12:57

处方:

每日一剂连服两天。

500毫升水开后,煎煮20分钟热服。

患者 12:58

而且中午大便有时会特别急。

昨晚我还头顶疼,今天好了。

还是买两剂,一天一剂是吧?水先生。

早晨空腹喝可否?

水中火 13:00

可以。

患者 13:00

谢谢。

水中火 13:00

必须要热服。

患者 13:00

好的水先生。

————— 2023-01-10 —————

患者 11:02

水先生,你好,我的药喝完了。

水先生,我今天明显感觉身上有劲了,其实是昨天早晨喝了新方子,下午就感觉身体有力气了,今早又喝了一剂,就是腰背还觉得有点沉,今天有点拉肚子,我怕胃受不了,喝中药前半小时喝了半碗玉米粥。

水中火 12:39

我的方子不会导致拉肚子啊。

患者 12:40

我可能脾胃功能弱,原来也出现过这种情况,不过我平时也会这样,不知道什么原因。

就是肚子咕噜噜的。

今天两次了。

不过从昨天开始就觉得不是那么虚了,今天做事情也有力气了。

水中火 12:41

你乱吃生冷。

患者 12:43

吃了一些煮的胡萝卜,感觉大便也是胡萝卜,貌似消化不好。

平时倒是爱打豆浆喝,一般是打米和豆子。

水中火 12:44

豆浆容易导致拉肚子。

不要喝了。

患者 12:44

我记住了大夫,以后多熬粥喝,不打豆浆了。

要不要换方子啊,水先生?

水中火 12:48

你腰痛改善了吗?

患者 12:49

是的水先生,明显减轻,但还是有点沉沉的,特别是睡醒起来的时候。

但是比没喝药时好多了。

水先生,我还有一个问题就是一睡觉就做梦,感觉一晚上都在做梦,睡醒很累。

水中火 12:53

继续服用两天。

水中火:

这次新冠,很多人发现自己用了柴胡桂枝汤后, 多年的腰痛好了。

《黄帝内经》云:少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾。

这句话为 柴胡桂枝汤 治疗腰痛提供了理论依据。

伤寒论中类似的条文是:风病,面目浮肿,脊痛不能正立,隐曲不利,甚则骨痿,脉沉而弦,此风邪乘肾也,柴胡桂枝汤主之。

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